東莞 -高血壓人群越來越多,高血壓患病率在我國仍呈上升趨勢,最新研究提示,27.9%的成人患有高血壓。 高血壓:血壓達到140和(或)90 mmHg及以上。 高血壓發病的重要危險因素:遺傳因素,年齡以及多種不良生活方式(高鈉低鉀飲食、吸煙、過量飲酒、不運動,長期精神緊張)。 除了遺傳因素,年齡因素無法改變意外,不良的生活方式是可以改變的,而且應該連續貫穿高血壓治療全過程。 建議高血壓患者和有進展為高血壓風險的正常血壓者,飲食以富含鉀的水果、蔬菜、低脂奶制品、富含食用纖維的全谷物、植物來源的蛋白質為主,減少飽和脂肪和膽固醇攝入。 控制體重:包括控制能量攝入、增加體力活動和行為干預。在膳食平衡基礎上減少每日總熱量攝入,控制高熱量食物(高脂肪食物、含糖飲料和酒類等)的攝入,適當控制碳水化合物的攝入。 不吸煙:吸煙是一種不健康行為,是心血管病和癌癥的主要危險因素之一。被動吸煙也顯著增加心血管疾病風險。戒煙雖不能降低血壓,但戒煙可降低心血管疾病風險。 不飲酒或限制飲酒:過量飲酒顯著增加高血壓的發病風險,且其風險隨著飲酒量的增加而增加,限制飲酒可使血壓降低。建議高血壓患者不飲酒。如飲酒,則應少量并選擇低度酒,避免飲用高度烈性酒。每日酒精攝入量男性不超過25g,女性不超過15g。 提倡進行規律的中等強度的有氧運動、減少久坐時間。除日常生活的活動外,每周4~7天,每天累計30~60分鐘的中等強度運動(如步行、慢跑、騎自行車、游泳等)。運動強度須因人而異。 減輕精神壓力,保持心理平衡。合理作息,減少熬夜。 高血壓患者還需要評估: 是否已經存在心血管危險因素(年齡,吸煙或被動吸煙,血糖異常偏高,家族史,肥胖等幾個方面)、是否已經出現臟器的損害(心臟、腎臟、血管)、是否已經出現臟器的病變(中風、冠心病、腎功能異常、視網膜病變、糖尿病等)。 降壓藥物治療的時機取決于心血管風險評估水平。 經過評估后,輕度高血壓,危險程度比較低者,可觀察1-3個月,如血壓仍不達標,則應開始藥物治療;如果血壓已經很高,中度及以上就需要及時用藥了。目前高血壓藥物主要分為五大類,每類又有很多品種。如何選擇高血壓藥物,還需要根據具體情況來選擇,比如是否合并其他疾病,是否存在某些藥物的禁忌癥等等,開始服藥后可能出現效果不佳,或一些不良反應,那就需要換藥或增加聯合用藥。 血壓高于140/90mmHg的,可診斷為高血壓。高血壓的患病人群,在我國已經呈現高發的狀態。而高血壓的發生與膳食方式和生活習慣密切相關。合理的調整膳食在高血壓的防治和預防等方面,都有著重要的意義。 |